Важливість мошонки у чоловіків складно недооцінювати, адже головна її функція - захисна. Вона охороняє найважливіші репродуктивні органи чоловіки - яєчка - від впливу несприятливих факторів навколишнього середовища. Не дарма багато чоловіків вважають мошонку одним з найважливіших органів і прирівнюють її травми, деформації до значних дефектів. Тому зрозуміло увагу представників сильної статі до цієї важливої органу, що виражається навіть в епатажної моді, останнім віянням якої є рюкзак-мошонка. Ексклюзивне відео аксесуара можна знайти в інтернеті. У статті ми розповімо про будову мошонки, приділимо належну увагу опису основних патологій і травм органу, розповімо про методи діагностики і лікування, а також відповімо на деякі каверзні питання, наприклад, чому іноді свербить мошонка.
Пристрій мошонки досить складне. Спочатку орган представляє собою мешочкообразное продовження передньої черевної стінки. Яєчка в мошонці знаходяться невипадково. Справа в тому, що оптимальна температура сперматогенезу - 34,5 градуса Цельсія, що ніяк не співвідноситься з температурою тіла близько 36,6 градусів. Якби яєчка в мошонці не знаходились, а розташовувалися в черевній порожнині, як під час внутрішньоутробного розвитку, то нормальну освіту сперматозоїдів, а значить і відтворення потомства стали б скрутні.
Органи мошонки:
Яєчка.
Придатки.
Насіннєві канатики.
Анатомія чоловіки передбачає, що всі органи є парними і знаходяться в окремих камерах. Яєчка в мошонці розташовані наче в своєрідному мішечку, що має багатошарову будову. Відео про пристрій мошонки можна знайти в інтернеті. Анатомія стінки:
Дерма, тобто власне шкіра.
М`ясиста оболонка. Анатомія її досить складна. Оболонка являє собою соединительнотканную структуру, забезпечену м`язовими і еластичними волокнами, жировими клітинами. Вона вистилає порожнину мошонки зсередини і розділена поперек вертикальним швом.
Насіннєва фасція, розташована зовні. Продовження черевної фасції.
М`язова фасція. Є м`язом, що піднімає яєчко.
Насіннєва фасція, розташована всередині.
Влагалищная оболонка безпосередньо яєчок. Анатомія її включає дві пластинки, з`єднані між собою. До речі, і сама оболонка зрощена з насіннєвий фасцією. Між двома пластинками укладено замкнутий простір, що має невеликий розмір і заповнене серозним вмістом.
Кровоносні, лімфатичні судини і нервові закінчення, рясно розташовані у всіх тканинах мошонки.
Деяких чоловіків турбують питання, пов`язані з особливостями будови мошонки. Найбільш часто зустрічаються наступні:
Чому потіє мошонка. У нормі на мошонці містяться потові залози, тому потіти орган буде. Нічого незвичайного в цьому немає.
Волосся на мошонці. Також є цілком нормальним явищем.
Холодна шкіра мошонки. Про особливості сперматогенезу ми розповідали вище, тому холодна на дотик мошонка - абсолютна норма.
На мошонці можуть зустрічатися і родимки, про особливості яких ми розповімо нижче.
Захворювання і травми
Розглянемо патології докладніше:
Атерома мошонки. Часте захворювання, що зустрічається у чоловіків. Пальпируется в формі кульки в мошонці. Причиною є порушення роботи сальних залоз, в результаті чого при супутньому закриття просвіту вивідних проток сальних залоз відбувається скупчення всередині порожнини надзвичайно небезпечні. Виникнути атерома мошонки може в результаті підвищеного освіти тестостерону, посилення пото- і салоотделения, порушення правил особистої гігієни.
Кіста сальної залози (друга назва атероми) не становить загрози життю або здоров`ю чоловіки, крім випадків, коли внаслідок травмування відбувається інфікування.
Нерідко кіста виявляється під шкірою випадково, у вигляді кульки 1-2 см в діаметрі, що переміщається під шкірою і пальпуються як ущільнення в мошонці. Неприємні відчуття при атеромах чоловіків не турбують.
Жировик. Інакше жировики називаються липомами, це доброякісні утворення, які виходять із жирової тканини. Розмір ліпоми може бути різний. При великому її діаметрі може бути однобічне збільшення мошонки, на яке і зверне увагу чоловік. Якщо розмір утворення невеликої, то чоловік описує ліпому як то, що у нього утворилася шишка на мошонці ..
В основному жировик чоловіків не турбує до досягнення нею пристойного діаметра або розвитку ускладнень: нагноєння, самовільного розтину і виразки. Причинами появи ліпом можуть бути порушення жирового обміну, імунної відповіді, а також інфекції.
Ангіокератома мошонки. Являє собою розширення і своєрідні вибухне капілярів з реактивними змінами поверхневого шару шкіри навколо них. Ангіокератома мошонки відноситься до вад розвитку, однак генетична схильність до її виникнення в даний час з`ясовується. Зустрічається дана доброякісна патологія часто і з`являється вона у чоловіків в середньому віці. Ніякі неприємні відчуття представника сильної статі не турбують. Занепокоєння пов`язане з виникненням на шкірі вузликових утворень, розмір яких не перевищує 2-5 мм. На початковому етапі вони можуть бути помилково прийняті за родимки.
Нерідко ангіокератоми може супроводжувати свербіж мошонки, що призводить до розчісування і кровотечі з утворень. У подібній ситуації Ангіокератома мошонки потребує лікування шляхом діатермокоагуляції, тобто припіканням.
Папілома. Папілома на даному інтимному місці у чоловіків є проявом папіломавірусної інфекції. Вірус може тривалий час бути присутнім в організмі після первинного впровадження і ніяк не проявляти себе. При несприятливих ситуаціях - зниженні імунітету, наприклад - на шкірі можуть з`явитися горбисті, що нагадують мікроскопічну капусту освіти.
Під час огляду папілома нерідко виявляється і на інших ділянках шкіри. Як правило, нарости на шкірі чоловіків не турбують. Папілома є виключно косметичний дефект. Хоч захворювання протікає доброякісно, не слід плутати родимки і папіломи.
Бородавки. По-науковому бородавки називаються гострими кондиломами. Причиною їх появи є той же вірус папіломи людини, але іншого типу. Кондиломи більш заразні, ніж папіломи, і одночасно з шкірою мошонки можуть виявлятися в області навколо ануса, на шкірі статевого члена. У зв`язку з тим, що гострі кондиломи заразні, плутати бородавки і родимки не можна.
Зовнішній вигляд бородавок нагадує півнячий гребінь. На відміну від папілом бородавки можуть викликати хворобливі відчуття і дискомфорт в мошонці.
Герпес (герпетичні висипання). Досить неприємна вірусна інфекція, що викликається вірусом герпесу, а точніше одним з його видів. Передається генітальний герпес частіше статевим шляхом, а протікати може в первинної та рецидивуючої формі.
Клінічно герпес проявляється висипаннями на шкірі у вигляді бульбашок з прозорим вмістом, які деякі чоловіки описують як пухирці. Висип може групуватися, окремі елементи зливатися в великий міхур. Через пару днів вміст бульбашок каламутніє, а потім порожнину розкривається. На місці, де були пухирці, залишаються ерозії, покриті корочками. Після того, як скоринки відпадуть, деякий час зберігаються плями рожевого кольору.
У той час, коли на шкірі з`являється висип, чоловіків можуть турбувати свербіж мошонки і хворобливі відчуття в місцях висипань. При складному протіканні вірусної інфекції спостерігається загальне підвищення температури тіла, загальна слабкість, іноді збільшуються пахові лімфовузли.
Псоріаз. Це не особливе захворювання, а прояв звичайного псоріазу. Псоріаз з`являється на шкірі у вигляді плями червоного кольору, яке лущиться і злегка виступає над поверхнею шкірних покривів. Висипання можуть не турбувати чоловіка, але в разі, коли вони поширюються на крайню плоть, можуть викликати клініку підгострого баланопостіта, що супроводжується характерними симптомами, в число яких входять і болю, що поширюються до низу живота. Якщо псоріаз знаходиться в складці шкіри, то пляма не лущиться і має яскраво-червоний колір. Розмір висипань варіюється і залежить від тяжкості перебігу процесу. Захворювання має хронічний характер.
Синдром набряклої мошонки. Окремої захворювання під такою назвою немає. Синдром означає комплекс патологій, які супроводжують набряк мошонки, почервоніння (гіперемія) шкіри, больовий синдром. Всі захворювання синдрому діляться на інфекційні та неінфекційні.
Водянка. По-іншому водянка називається гідроцеле. Суть захворювання полягає в накопиченні рідини між оболонками яєчок, тому одним з провідних симптомів буде збільшення мошонки. Водянка може бути вродженою, зустрічається у 10% новонароджених, і придбаної. У дорослих чоловіків водянка в більшості випадків провокується травматичним пошкодженням. Інші причини:
Запалення, наприклад, орхоепідідіміт.
Серцева недостатність у важких випадках може викликати набряк мошонки.
Вензаболеванія.
Порушення лімфовідтоку.
Опромінення.
Ускладнення після операції з приводу пахових гриж.
Водянка може носити гострий і хронічний характер в залежності від швидкості наростання основних симптомів. Будь-яка водянка є приводом для екстреного звернення до уролога.
Грижа мошонки. Грижа цій галузі не є самостійним захворюванням, а з`являється у випадку з далеко зайшла пахової грижі, коли петля кишечника або сальник внаслідок слабкості черевної стінки опускаються по паховому каналу. Основним клінічним симптомом захворювання буде збільшення мошонки. Грижа може бути:
Вродженою.
Придбаної.
За статистикою у рухливих чоловіків, провідний активний спосіб життя, грижі зустрічаються рідше. Причиною набутої патології можуть стати зайве напруженні при кашлі, піднятті тяжкості, микротравме. У сукупності з вродженою слабкістю м`язів передньої черевної стінки, надмірною масою тіла перераховані чинники можуть призвести до розвитку гриж.
У деяких ситуаціях відбувається утиск грижі. Стан супроводжується розвитком больового синдрому, а також симптомами обмеження відповідного органу. Болі локалізуються в пахової області і можуть посилюватися до низу живота.
Фурункул (гнійник). Виникає внаслідок запалення волосяного мішечка. Гнійник має невеликі розміри - близько 2-4 мм - і розвивається в результаті недотримання правил особистої гігієни, при мікротравмах, деяких хронічних захворюваннях, що супроводжуються порушенням місцевого імунітету (цукровому діабеті, авітамінозі). Фурункули великого розміру можуть викликати збільшення і місцеве почервоніння мошонки.
Нерідко фурункули плутають з прищами, проте це різні патології. Білі прищі на мошонці з`являються через закупорку вивідних проток сальних залоз. У деяких випадках звичайні білі прищі можуть запалюватися, тоді і буде формуватися фурункул. Тому якщо у вас з`явилися висипання, білі прищі, будь-які інші пухирці, що мають навіть незначний розмір, обов`язково зверніться до уролога.
Гангрена. Досить важке і небезпечне захворювання, що супроводжується некрозом тканин. Викликається гангрена мошонки різними видами мікроорганізмів: золотистим стафілококом, кишковою паличкою і т. Д. Причиною розвитку можуть стати фурункули та інші гнійні ураження шкіри, особливо якщо у чоловіка є несприятливий фон у вигляді цукрового діабету, алкоголізму, хронічної інтоксикації.
З клінічних симптомів чоловіка турбує набряк мошонки, зміна кольору шкіри. Плями можуть бути яскраво-червоні, бордові і чорні. Чорні плями є прогностично несприятливим фактором, що вказує на далеко зайшов процес.
Одночасно з місцевими проявами різко погіршується загальний стан: підвищується температура тіла, чоловік може скаржитися на озноб, головний біль, запаморочення, почервоніння мошонки, болі, що поширюються до низу живота. Діагностика патології, як правило, не викликає ускладнень. Звичайний медогляд дозволить поставити діагноз, особливо коли на шкірі з`явилися чорні плями, тобто ознака некрозу тканин.
Рак мошонки. Чи не є самостійною патологією. Розвивається при проростанні злоякісної пухлини в шкіру з інших органів. Найчастіше рак проростає з простати, статевого члена, придатків яєчка. Пухлини довгий час можуть не турбувати чоловіка і виявлятися випадково при обстеженні. З ростом пухлини з`являються болі, неприємні відчуття, тяжкість в мошонці. Нерідко з метою діагностики онкології проводиться МРТ мошонки, про що буде сказано нижче.
Нерідко деякі захворювання супроводжуються однотипними симптомами, наприклад, чоловік може скаржитися на свербіж мошонки. Кожна патологія матиме свої тонкощі:
Червоні точки на мошонці в сукупності з сверблячкою вказують на можливість укусів комахами.
Грибок на мошонці з`являється у вигляді плями рожево-червоного кольору з лущенням, розмір якого вказує на поширеність процесу. Крім того, грибкові ураження можуть викликати печіння в мошонці.
Почервоніння мошонки з сверблячкою може бути ознакою алергічної реакції.
Чоловік може пред`являти скарги на те, що свербить мошонка, при зараженні коростяних кліщів. Побачити неозброєним поглядом паразита не можна. Діагноз встановлює фахівець після мікроскопічного обстеження.
Варикоцеле або варикоз (розширення) вен мошонки. Варикозне розширення може бути викликане тромбом в нирковій вені або яким-небудь іншим її здавленням. Крім зовнішніх проявів, розширення вен може проявлятися болями, що поширюються до низу живота.
Родимки. Чи не є захворюванням або патологічним утворенням, проте згадати про них необхідно обов`язково. У деяких ситуаціях люди помилково пов`язують родимки з безпліддям та іншими проблемами сечостатевої сфери. Лікарі кажуть, що родимки безпечні і не приносять шкоди. Ситуація, яка може насторожити: різке збільшення кількості родимок, значно збільшився їх розмір.
діагностичні процедури
Залежно від патології можуть використовуватися різні діагностичні процедури:
Медогляд. Є первинної діагностичної процедурою. Медогляд обов`язково проводиться у хлопчиків всіх вікових груп, а після і у чоловіків. Якщо у представника сильної статі немає можливості провести медогляд у фахівця, то необхідно регулярно робити самообстеження. Особливо актуальний медогляд для чоловіків старшої вікової групи, так як з віком підвищується ризик розвитку онкології.
Діафаноскопія мошонки. Метод заснований на просвічуванні тканин яскравим світлом в темній кімнаті. Використовується для диференціальної діагностики варикоцеле та інших захворювань. При скупченні рідини в мошонці вона просвічується рівномірно, так як світло легко проникає через всі шари тканини. У деяких ситуаціях за допомогою диафаноскопии проводиться пункція.
Діагностична пункція. Пункція проводиться з метою визначення характеру рідини, що зібралася в мошонці. Прокол голкою (пункція) проводиться для диференціальної діагностики варикоцеле, філяроза, онкологічних захворювань. Після взяття вмісту його відправляють на мікроскопічне обстеження.
МРТ мошонки. Один з найбільш інформативних методів дослідження. За допомогою МРТ мошонки можуть діагностувати абсцеси, пухлини і метастази, кісти, запальні захворювання і т. Д. МРТ мошонки, як і будь-якого іншого органу, є одним з найбільш безпечних методів дослідження. Плюсом даного методу дослідження є і те, що МРТ мошонки не вимагає підготовки.
Доплерографія. Ультразвукова доплерографія дає можливість обстежувати вени на мошонці. Процедура дозволяє встановити діагнози варикоцеле, деяких пухлин, перекрут яєчка. Перевагою дослідження є висока інформативність і доступність. Важливо, що доплерографія не вимагає підготовки.
як лікують
Єдиної схеми лікування немає. Кожна патологія має свої особливості:
Лікування атером мошонки оперативне. Проводиться під місцевим знеболенням. Втручання, під час якого через розріз віддаляється атерома, зазвичай займає не більше 30-40 хвилин. В даний час замінити розріз може електрокоагуляція. Після видалення важливо дотримуватись особистої гігієни. У рідкісних випадках атерома розкривається самостійно, але консультація лікаря і в цьому випадку обов`язкова.
Лікування ліпом проводять двома методами:
Ліпосакції. Вміст жировика через розріз відсмоктують спеціальним приладом, але всі верстви капсули залишаються збереженими, що може викликати рецидив патології.
Операція на мошонці, в ході якої через розріз на шкірі видаляються всі шари капсули разом з вмістом. Проводиться втручання під місцевою анестезією. Результатом лікування буде повне одужання.
Папілома і бородавки мошонки лікуються схоже. Необхідно вдатися до неспецифічних методів попередження повторного виникнення папілом або кондилом: зміцнювати імунітет, займатися спортом, повноцінно харчуватися. У деяких ситуаціях, особливо при частих рецидивах інфекції, вдаються до медикаментозного лікування інтерфероном. Найчастіше папілома або кондилома видаляються хімічним або фізичним способом. Хірургічне видалення, заморожування рідким азотом (кріодеструкція), припікання (електрокоагуляція) більш надійні. Однак повністю вберегтися від рецидивів або повторного зараження не можна.
Герпетична інфекція лікується зовнішнім застосуванням противірусних мазей: «Зовиракса», «Денавіра», а також противірусними препаратами всередину при важко протікає процесі.
Терапія псоріазу багатопрофільна. Зовнішньо застосовуються мазі і креми з глюкокортикостероїдами. У разі приєднання бактеріальної або грибкової інфекції, про що свідчить виник свербіж мошонки і інші неприємні відчуття, призначаються засоби з антибіотиками або протигрибкові препарати.
Водянка є приводом для проведення оперативного втручання. Крім вродженої водянки, яка проходить самостійно, всі інші варіанти патології лікуються хірургічно. До речі, грижі мошонки також лікуються оперативно.
Лікування фурункула залежить від стадії хвороби. Якщо гнійна порожнина не сформувалася, то допомогти можуть обробка поверхні 70% спиртом, діамантовим зеленим і дотримання правил особистої гігієни. Самостійно видавлювати як прищі, так і фурункули можна. У деяких випадках фурункул розкривають через розріз.
Гангрена мошонки лікується оперативно. Одночасно з цим чоловікові призначається антибіотикотерапія, введення розчинів з метою дезінтоксикації, екстракорпоральна гемосорбція. У разі видалення великих ділянок шкіри проводиться пластика мошонки.
Єдиної рекомендації з приводу того, як лікується рак мошонки, не існує. Все буде залежати від походження і характеру новоутворення. Нерідко терапія включає комбінацію відразу кількох способів лікування: хіміотерапія, оперативне лікування, опромінення.
Травматичні пошкодження мошонки. Численна група захворювань. Немає сенсу описувати пошкодження, отримані внаслідок удару. Зупинимося на незвичайних видах ушкоджень:
Тканини мошонки мають досить ніжну структуру, тому лікарі рекомендують уникати навіть найменших травм. Зокрема, категорично заборонено вводити в тканини мошонки фізрозчин. Сам по собі фізрозчин безпечний, тому що являє рідина, сумісну з тканинами людини. Фізрозчин успішно використовується для промивання ран, очей, слизових, внутрішньовенних введень і розведення ліків. Іноді фізрозчин служить основою клізм і застосовується для промивання шлунка. Однак, як будь-який інший лікарський препарат, фізрозчин має показання до використання. Введення в мошонку в такі не входить. Процедура небезпечна для здоров`я, так як може викликати некроз або інфікування оточуючих тканин.
Деякі чоловіки хочуть робити і вирішуються на пірсинг статевих органів, зокрема мошонки. Щодо тонка шкіра дозволяє без праці провести процедуру, однак процес є досить болючим. Неприємності, з якими може зіткнутися чоловік, полягають в можливості запалення місця, де був проведений пірсинг.
Застосування різних засобів під час сексуальних практик. Прикладом може стати кільце на статеві органи. Найчастіше кільце виконується з еластичного матеріалу за типом гумки. На спеціалізованих сайтах зустрічається інформація, що кільце допомагає відстрочити сім`явиверження. Якихось офіційних досліджень з приводу того, чи впливає кільце на тривалість статевого акту, не проводилося.
Кільце, що застосовується неправильно, може викликати травму. У кращому випадку кільце спровокує появу гематоми, в гіршому доведеться вдатися до серйозних медичних маніпуляцій, щоб зняти кільце з защемленого органу.
особливості гігієни
У більшості ситуацій чоловікові досить найпростіших гігієнічних заходів - щоденне прийняття душу з використанням мила або гелю. Якщо ж у чоловіка виникає потреба поголити мошонку або провести інший вид видалення волосся з статевих органів, робити це краще в спеціалізованих салонах або дотримуючись рекомендацій фахівців.
Чоловіча епіляція може бути декількох видів. Найбільш часто використовуваними є:
Гоління. Найбільш простий спосіб, але вимагає певної вправності. Гоління може викликати у чоловіків певний психологічний дискомфорт через страх порізатися гострим предметом. Голити статеві органи фахівці радять тримером. Якщо епіляція проводиться простий електробритвою, волосок може потрапити між лезами, що викличе як мінімум дискомфорт.
Епіляція хімічними засобами. У зв`язку з високою чутливістю тканин мошонки спеціальні креми для зони бікіні можуть спровокувати алергічну реакцію або роздратування шкіри. Тому перед тим як буде проведена епіляція, бажано зробити пробу на переносимість продукту.
Масаж мошонки не відноситься до «обов`язкової» програми догляду за статевими органами. При деяких східних практиках рекомендується проводити процедуру з метою поліпшення функції статевих органів, але ніякого офіційного підтвердження дієвості подібного масажу немає. В цілому медики сходяться на думці, що головним є дотримання правил гігієни, що і буде запорукою профілактики багатьох захворювань.