Що потрібно знати про симптоми водянки яєчка у чоловіків і варіанти лікування

водянка яєчка у чоловіків - Патологічний стан, що характеризується скупченням серозного ексудату між листками оболонок яєчка, лікування якого (за показаннями і народними засобами) обов`язково. В андрології хвороба у чоловіків зустрічається часто, причини різні, але, не дивлячись на відсутність больової симптоматики, водянка яєчка чревата небезпечними ускладненнями: порушенням кровообігу в геніталіях і безпліддям.

Вроджена форма патології часто реєструється у дитячому віці, у чоловіків спостерігається придбана внаслідок травм, при запальному процесі в геніталіях і при пухлинних новоутвореннях. Розрізняють гостру, хронічну, одно- і двосторонній.

Етіологічніпричини і клініка

Водянка яєчка у чоловіків - хвороба, яка виникає внаслідок порушення головної функції, а саме: природного відтоку рідини, яку продукує вагінальна оболонка яєчка для «змащення». Симптоми видно візуально, діагностику з встановленням причини патології проводить лікар.

Причини діагнозу у чоловіків «водянка яєчка» можуть критися в більш серйозних зовнішніх факторах:

• Орхоепідідіміт, травми.
• Серцева недостатність.
• Порушення лімфообігу внаслідок ураження лімфовузлів.
• Після операцій з приводу варикоцеле або пахових гриж.
• Надмірний надлишок секреції.
• Пухлинні процеси.
• Причини можуть бути пов`язані з філяріози, паразитичної хворобою, що викликається Wuchereria bancrofti (нитчатка Банкрофта).
• Цироз печінки з випотом в черевну порожнину, оболонки яєчок і плевральну порожнину.

Виходячи з причини патологічного стану, які симптоми і що показала діагностика, лікуючий лікар призначає варіант адекватної терапії.

Клінічні прояви

Основні симптоми хвороби у чоловіків видно при самостійній візуалізації, коли обсяг «мішечка» збільшено від незначного до максимально можливого. Водянка оболонок яєчка труднощі при тому, що промацує самого яєчка через збільшення мошонки.

У деяких випадках розміри «мішечка» у чоловіків збільшуються настільки, що:

• Заважають чоловікові вільно одягати одяг.
• Здійснювати статеві акти.
• Виникає мимовільне сечовиділення.
• З`являються тупі, що тягнуть болі.
• При пальпації виникають симптоми флуктуації.
• У деяких випадках підвищується температура тіла.

При надмірній розтягнутості тканин виникають симптоми гострого больового синдрому, є ризик розриву мошонки. При гострій формі водянки, яка з`являється через запальних процесів, спостерігається збільшення однієї з половинок мошонки. Характерні симптоми - гострий біль і температура. Діагностика в цьому випадку зазвичай не представляє труднощі, важливо встановити і причину запалення.

Водянка оболонок яєчка - такий стан, який небезпечно наступними ускладненнями:

• Розвиток орхита.
• Виникнення гематом (скупчення крові через розрив судин).
• Порушення сперматогенезу і кровопостачання.

Будь-які ускладнення серйозніше при запущеному патологічному процесі. Саме тому важливо, як тільки з`явилися перші симптоми гидроцеле, відвідати лікаря-уролога (андролога), щоб провести діагностику і встановити причину.

Що буде робити лікар?

Діагностика при водянці яєчка не представляє особливих труднощів, все симптоми лежать на поверхні, тому лікар проведе первинний огляд пацієнта, де буде враховуватися ступінь збільшення мошонки, в який бік змістилося яєчко і які зміни спостерігаються при диафаноскопии.

Однак водянка оболонок яєчка, що супроводжується великою кількістю серозного випоту, і особливо в поєднанні з абдомінальної порожниною, зажадає додаткової діагностики, виявлення причин цього і симптомів.

Самим інформативним методом при діагностиці залишається УЗД, що показує і наявність хвороби, і всі структурні зміни в придатках і яєчках. Діагностика проводиться відразу з диференціацією від тубпораженій, новоутворень, сперматоцеле, варикоцеле і кістами в області яєчка і сім`яного канатика.

В цілому діагностика включає в себе наступні напрямки:

• Візуальний огляд, пальпація.
• Діафаноскопія.
• УЗД.

Після того, як діагностика підтвердила діагноз «водянка оболонок яєчка», настає один з важливих моментів - розробка тактики лікування.

Можливі варіанти усунення

Лікувати водянку, в тому числі і народними засобами, можна починати тільки після обстеження у фахівця, проведення діагностики, виявлення причин і симптомів, а також підтвердження діагнозу. Інші варіанти, особливо з самопризначеної невідомих препаратів, притирок і інших ліків, неприпустимі, так як вони можуть спровокувати ускладнення.

Неоперативне лікування має на увазі два варіанти:

• Пункція. Відсмоктування вмісту, як правило, має тимчасовий ефект, який тримається максимум до півроку. В принципі пункція має більше діагностичний характер, коли досліджують тип вмісту. Проводиться у літніх пацієнтів (при протипоказання) або у випадках, коли пацієнт відмовляється від іншого виду втручань.
• Склерозування. Операція поєднує в собі пункцію з видаленням скопилася рідини і з подальшим введенням спецпрепаратів-склерозантов, які знижують вироблення водяночной рідини. Ефект видно вже після 1-2 процедури, але призначають лікування тільки літнім чоловікам з огляду на те, що склерозанти можуть пошкоджувати тканини яєчок.

оперативне лікування

Спираючись на практику, багато фахівців стверджують, що медикаментозні методи лікування, а тим більше народними засобами, при діагнозі «водянка оболонок яєчка» не приносять ніякого ефекту. Пункція за допомогою голки і шприца має тимчасовий ефект і дає велике число рецидивів, хоча операція і вважається паліативної з моментальним ефектом.

Лікування із застосуванням речовин, що утворюють спайки, здатне привести до хімічного опіку, появі набряків і болів. Розширені операції (по Винкельману, Лорду, Бергману) використовують, але при високому ризику ускладнень і кровотеч в амбулаторній урології їх застосовують рідко.

Назавжди допоможе позбутися від водянки яєчок розширена операція, проведена в умовах стаціонару, з подальшим перебуванням пацієнта під наглядом.

Використовують три типи операцій:

• Операція Вінкельмана - розсічення вагінальної оболонки і подальше її зшивання в вивернутому стані.
• Операція Бергмана - повне висічення і видалення.
• Операція Лорда - розсічення з пликация (складанням) і використанням спеціальних швів.

Досвід показує, що якщо лікувати хворобу такими способами, яєчко у чоловіка продовжує функціонувати в колишньому режимі, відсутність вагінальної оболонки ніяк не позначається.

Однак в якості протипоказань виступають інтеркурентних захворювання, що протікають важко (патології серцево-судинної, дихальної та інших систем), що буває у літніх пацієнтів. При великій водянці для пацієнтів з групи ризику використовують тільки паліативне лікування.

Як ускладнень у пацієнтів будь-яких груп виступають:

• Запалення придатка через механічне подразнення.
• Гематоми і кровотечі.
• Набряк мошонки.

Саме тому при операції з приводу водянки необхідно проводити ретельний гемостаз, дренування порожнини. І хоча такі ускладнення виникають у 25-50% всіх оперативних втручань, зазвичай вони проходять протягом 2 тижнів, іноді потрібно призначення антибіотиків або протизапальних засобів.

Важливо. Будь-яке хірургічне лікування на геніталіях у чоловіків не варто довіряти випадковим людям. Чим вище навички і професійний досвід у лікаря, який здійснює операцію, тим нижче ризик виникнення післяопераційних ускладнень.

Прогноз щодо захворювання в цілому сприятливий, але у випадках тривалого здавлення і при великих обсягах водянка яєчка може привести до наступних змін:

• Атрофія яєчка і порушення сперматогенезу.
• Еректильна дисфункція.
• Некротичні зміни в тканинах (з ампутацією яєчка).
• Передчасна еякуляція.

Альтернативні методики: чи можливий результат?

Лікувати народними засобами стає модно, сучасні фахівці не заперечують їх позитивного впливу на організм у багатьох випадках. Але завжди перш ніж починати самостійне лікування народними засобами необхідно проконсультуватися з лікарем, провести діагностику, дослідити симптоми і причини. Крім того, слід пам`ятати, що народними засобами можна лікувати тільки в самому початку патології, в запущених випадках ефект негативний:

• Такий засіб, як репешок, застосовують в якості примочок. 100 г трави (сухий) і літр сухого білого (натурального!) Вина протушкувати на повільному вогні 5-7 хв., Настояти годину, процідити. Використовувати як компрес (мокра серветка на мошонку) 2 р. на добу 2-3 тижні.
• Буркун, мати й мачуха. За ст.л. змішати, залити 1 ст. окропу, дати охолонути під ковпаком. Настій пити по 3 ст. л. 3-5 р. на добу.
• Ромашка лікарська. Подрібнити рослина в блендері, кашку викласти на ганчірочку і прикладати до мошонці 3-4 р. на добу. Добре допомагає при гематомах.
• Дитячий крем і календула (мазь). Змішати в рівних пропорціях і втирати перед сном щовечора протягом місяця.

Народними засобами лікування здійснюють тільки під жорстким контролем лікаря-уролога і краще як допоміжний засіб до основної терапії. В обов`язковому порядку проводиться діагностика, встановлюються причини патології та розглядаються її симптоми.