Я вагітна! Основні принципи здорової вагітності

Глава 3. Здорова вагітність

Як тільки жінка відчує, що завагітніла, їй слід негайно звернутися за медичною допомогою в жіночу консультацію. Як правило, вона так і надходять, тому що бажає упевнитися в тому, що все йде нормально. До того ж вона прагне налагодити постійний контакт з людиною, від якого можна отримати кваліфіковану пораду з усіх питань, пов`язаних з народженням дитини, і який зможе організувати їй місце в пологовому будинку або, при необхідності, в допологовому відділенні лікарні.

Ми опускаємо тут опис того радісного збудження, яке супроводжує всім цим приготувань, як і того розчарування, коли виявляється, що щось іде не за планом. Кожна жінка, особливо при першій вагітності, потребує підтримки, їй необхідно пояснювати все незнайомі їй явища. Лікар, медсестра, весь персонал жіночої консультації несуть відповідальність за підготовку жінки до народження дитини, оскільки саме ці люди в її очах є головними експертами з усіх питань, пов`язаних з майбутнім подією. Для молодої жінки дуже важливі краса, грація. Вона законно пишається своєю фігурой- вона хоче зберегти прівлекательность- їй не подобається вид незграбних жінок на пізніх термінах вагітності- вона боїться набряклих ніг, пігментних плям на обличчі, ліній розтягування (так званих розтяжок) на животі, збільшуються молочних залоз. Той, хто стурбований її душевним спокоєм, не повинен залишати без уваги її переживання.

Зрозуміло, в жіночій консультації проводяться вимірювання тазу, прослуховування і промацування живота, вимір артеріального тиску, взяття сечі на аналіз і крові для визначення групи і резус-фактора і т.д. Але навіть якщо все в порядку, жінці потрібно щось більше, ніж кілька простих порад-рекомендацій про дієті і гімнастики. Який би всеохоплюючої не була медична допомога, вона нічого не дасть, якщо не торкнуться розум жінки. І якою б ретельною не була діагностика і корекція, всі зусилля виявляться марними, якщо є негативні впливи, здатні все перекреслити. Жодна жінка не повинна надходити в лікарню з переймами, не пройшовши відповідної підготовки з кваліфікованими викладачами.

Відео: Підготовка до вагітності! ЛІКАРІ АНАЛІЗИ СКІЛЬКИ КОШТУЄ? гиперкоагуляция :(

Трапляється і так, що майбутня мати дисципліновано відвідує всі підготовчі заняття в пологовому будинку або де-небудь ще - і тільки для того, щоб під час пологів зрозуміти, як мало вона знає, необхідного саме для процесу пологів. Немає нічого більш дивного для жінки, ніж розуміння того, що її неправильно інформували, невірно направили в осмисленні її ролі в процесі народження дитини. Хибне навчання набагато гірше, ніж повна його відсутність, оскільки воно забирає у жінки довіру до вчителям і помічникам.

Бережіться тих, хто намагається вчити, сам ніколи нічому не навчившись! У цьому випадку підхід до народження дитини, як до природного фізіологічного і психологічного процесу буде представлений спотворено, а високий відсоток невдач створить погану репутацію методу, який, насправді, був просто неправильно застосований. Крім читання наукових лекцій про вагітність і пологи, жінку необхідно навчити ще правильно дихати і розслаблятися - без цих знань не можна очікувати нормального перебігу пологів.

А можливо й таке: на кожним занятті розповідається про зовсім безболісних пологах. Але для будь-якого кваліфікованого викладача очевидно, що неможливо гарантувати повну відсутність будь-яких відхилень у перебігу пологів. Хороший лікар передбачить сотні можливих фізичних та емоційних відхилень, які можуть виявитися шкідливими або навіть загрожують здоров`ю матері і дитини - випадків, які потребують спеціального медичного втручання.

Жінки, які отримали неадекватну підготовку, часто відчувають глибоке розчарування, коли при відхиленні від нормального перебігу пологів їм потрібна допомога асистентів. Нерідко породіллі, які страждають від болю в більшою мірою, ніж їм було обіцяно, просто не вирішуються попросити болезаспокійливі засоби, а буває навіть, що відмовляються від них, коли їм пропонують, ніж тільки посилюють труднощі. Жінки, які пройшли неправильну підготовку, вважають, що застосування ін`єкцій, ліків і аналгетиків означає повний провал, і від цього впадають в депресію. Занадто часто жінки звинувачують себе за те, що під час пологів не обійшлися без медичного втручання. Але це зовсім не вина жінки. Якби вона була правильно підготовлена, то знала б, що в ряді випадків допомога потрібна, допомога зробить пологи набагато простіше і для неї, і для дитини.

Можна з упевненістю сказати, що жінка, яка знає про можливості корекції дій в скрутних випадках, що не вивчила грунтовно принципи природних пологів. Адже саме там підкреслюється і пояснюється простими словами, що сучасна наука може допомогти у важких випадках. Знання дають впевненість, а не страх.

Репродукція - це не хвороба, а природна фізіологічна функція. Наше спільне завдання полягає в тому, щоб забезпечити жінці під час вагітності гарне здоров`я, як психічне, так і фізичне, звести до мінімуму дискомфорт під час пологів, необхідність медичного втручання, а також гарантувати появу на світ абсолютно здорового малюка.

Ось п`ять основних принципів, яких дотримується знаючий лікар для досягнення гарного результату:

1) необхідно спостерігати за станом вагітної жінки, щоб якомога раніше діагностувати відхилення від норми, помітити порушення, які можуть похитнути здоров`я матері і дитини під час вагітності, пологів або в післяпологовому періоді;

Відео: Я боюся розжиріти (вагітність - привід сісти на дієту?)

2) необхідно намагатися заздалегідь дізнатися про всі фактори, які викликають схильність до тяжких пологів;

3) необхідно просвіщати жінок у питаннях вагітності та пологів, щоб шкідливий вплив страху змінилося на впевненість, що базується на знанні і розумінні;

4) необхідно розповідати жінкам про всі явища, які відбуваються під час нормальних пологів, щоб вони були підготовлені до правильної інтерпретації своїх відчуттів і зустрічали б їх зі спокоєм, терпінням, не втрачаючи самоконтролю, допомагаючи, а не заважаючи силам природи;

5) необхідно вчити жінок, як правильно підготуватися до народження дитини-вони повинні вміти;

а) розслаблятися, коли напруга викликає спротив і біль, особливо при сутичках під час першого періоду пологів;

б) дихати природно при повному розслаблення і відсутності страху дихання саме налаштовується на частоту скорочень матки;

в) бути фізично сильною, щоб винести зусилля потуг під час другого періоду пологів без невиправданого виснаження.

Перші два принципи відносяться скоріше до області чисто медичного спостереження, ніж до області допологового навчання. Тому ми не будемо їх тут докладно розглядати - все це досить чітко викладено в підручниках з акушерства, а також в посібниках для студентів, випускників та аспірантів. У наступних розділах ми розглянемо принципи пунктів з першого по п`ятий - з точки зору застосування їх до фізично здорової, сильної жінки, яка добре підготовлена до того, щоб без будь-яких проблем на світ дитини.

Коли молода жінка вперше приходить на консультацію, вірячи, сподіваючись, а можливо, і боячись того, що у неї буде дитина, першочергове завдання лікаря - правильна діагностика. наявність вагітності можна визначити, не вдаючись до вагінального дослідження, а на підставі клінічних даних. Однак в необхідних випадках слід провести ретельне медичне обстеження.

Лікар повинен з`ясувати ставлення жінки до самого факту народження дитини - взагалі і зокрема. Пильне спостереження дозволить розкрити справжні почуття майбутньої матері. Відомо, що жінки зустрічаються різні - байдужі, сповнені ентузіазму, стурбовані, променисто щасливі, озлоблені, плаксиві. У кожному конкретному випадку необхідно зрозуміти психологічне підгрунтя стану вагітної жінки.

Відео: Тизер # 8. Я боюся розжиріти (дієта під час вагітності)

У вільній бесіді зовсім не важко розпитати про тих сумнівах і занепокоєння, які долають майбутню матір. У даній ситуації саме доречне ставлення лікаря до пацієнтки - це відношення доступного порадника, з яким вона нічим особисто не пов`язана. Тому в приватній практиці, як мені здається, навіть корисно встановити плату за всі візити до лікаря під час вагітності, за ведення пологів і спостереження протягом наступних тижнів. У такому випадку жінка буде відчувати себе вільною відвідувати лікаря так часто, як їй цього хочеться, що для багатьох дуже зручно. У своїй особистій практиці я вибираю найзручніший, на мій погляд, момент і розповідаю жінці про пологи все, що вона забажає, відповідаю на будь-який виник у неї питання. Я кажу їй: "Я набагато більш турбуюся про те, щоб у вас не залишилося страхів і сумнівів, ніж про стан вашого здоров`я. Ви бездоганно здорова жінка, а очікування дитини, смію вас запевнити, теж не хвороба - це радісне і світле подія. Швидше за все, ваше тіло доставить вам набагато менше неприємностей, ніж ваша голова. Якщо вам зараз ось так відразу не згадати питання, які ви хотіли б мені задати - що ж, записуйте їх заздалегідь, тоді, коли вони приходять вам в голову. Можливо, ми розберемося з ними всього за кілька хвилин. Адже я тут саме для того і є, щоб стежити за вашим здоров`ям, щоб охороняти вас від невігластва і нерозуміння, щоб бути вашим порадником у всіх питаннях. Я хочу, щоб ваша дитина з`явилася на світ самим природним для здоров`я чином".

Нерідко я прошу своїх пацієнток не боятися ставити будь-які питання, так як зі свого досвіду знаю, що багато хто з них просто побоюються здатися дурними. Їм здається, що вони самі повинні знати відповіді, а якщо не знають - то це просто їх неуцтво і не більше того. Часто я пропоную: "Давайте поговоримо. За п`ять хвилин можна обговорити дуже багато, так не будемо ж втрачати часу". Ми так і робимо. Тим більше, що вимірювання артеріального тиску і вмісту гемоглобіну, аналіз складу сечі, прослуховування і промацування живота можна провести за п`ятнадцять хвилин, якщо, звичайно, оглядовий кімната правильно організована. У хорошій допологової консультації для повного обстеження пацієнтки потрібно всього від п`яти до п`ятнадцяти хвилин. Це залишає час для бесіди, яку можна і продовжити, якщо вона стосується важливих речей.

Але час не грає особливої ролі. Для того щоб зруйнувати бар`єр боязкості, потрібно дружня участь, небайдуже ставлення, прояв турботи при спілкуванні. Адже поставитися по-доброму до жінки також не складно, як і надати першу допомогу, але доброта набагато ефективніше, її благотворний вплив неоціненне. Розуміння, прояв симпатій є дорогоцінним ліками, які допоможуть зняти вантаж втоми і занепокоєння. Під час вагітності жінки особливо сприйнятливі, їх легше зацікавити і підвести до розуміння того, що їм доведеться пережити і що від них вимагається.

Майбутньої матері потрібно детально розповісти про те, як дитина розвивається в утробі і як він народжується. Також їй потрібно постійно нагадувати про основні принципи здорового способу життя, який всім нам потрібен для того, щоб в повній мірі насолоджуватися радістю буття: про якісне харчування, про правильне дихання, про гарну поставу, про помірні фізичні вправи, про свідоме контролі над м`язовим розслабленням . Не потрібно вивчати ніяких "трюків", Ніяких незрозумілих дихальних вправ, ніяких неприродних і складних методик. Потрібно тільки пам`ятати: неухильне застосування перерахованих вище основних принципів здорового способу життя є суттєво важливою умовою для необременяющей вагітності і успішних пологів.