Рахіт у дітей

1. Що це таке
2. причини появи
3. ознаки
4. Як лікувати
5. профілактика

Про таке захворювання, як рахіт, відомо вже дуже давно. Повний його опис було зроблено в 1650 році англійський ортопедом Ф. Гліссоном. Однак, незважаючи на явні успіхи медицини, це захворювання, як і раніше залишається досить поширеним. Отже, розберемося, що це за хвороба і які симптоми рахіту у дітей.

Що це таке

Рахіт у дитини - це захворювання, яке виникає через тимчасову невідповідність між потребами інтенсивно розвивається в фосфорі і кальції і недостатністю системи, яка забезпечує їх доставку в дитячий організм.

Даний діагноз ставиться по всьому світу, але особливо характерний для районів, де спостерігається дефіцит сонячного світла.

Рахіту найчастіше схильні діти перших двох років життя, хоча ця патологія може виникнути в будь-якому віці.

Багато батьків вважають, що рахіт це хвороба кісток. Але це глибока помилка. Уражаються абсолютно всі системи дитячого організму.

причини появи

Завдяки вітаміну Д, відбувається засвоєння кальцію і його правильний розподіл в організмі. Це є важливою умовою для повноцінного розвитку кісткової тканини, функціонування нервової системи та інших органів. Основними факторами розвитку захворювання є:

1. порушення розподілу кальцію і фосфору в організмі;
2. порушення синтезу вітаміну D під вплив ультрафіолету;
3. порушення надходження даного вітаміну з їжею

Існують і фактори, які призводять до виникнення рахіту.

З боку матері це може бути перевтома, нестача свіжого повітря, незбалансоване харчування в період вагітності і під час грудного вигодовування, токсикоз, складні пологи і прийом ліків.

Рахіт у дітей може з`явитися внаслідок таких чинників:

• інтенсивне зростання (особливо до 1 року);
• рідкісне перебування на вулиці;
• слабка рухова активність;
• нераціональне харчування і різні захворювання;
• недоношеність і незрілість. У недоношених та незрілих дітей існує високий ризик виникнення цього захворювання.

ознаки

Уважні батьки помічають перші ознаки рахіту у дітей вже на першому-другому місяці життя. Вони проявляються вегетативними розладами: дитина стає неспокійною, часто здригається і слабо їсть.

Такі дітки мають підвищену пітливість. Малюк довго засинає, активно крутить головою, через що на потилиці утворюється облисіння. Краї великого джерельця розм`якшуються, м`язовий тонус знижується, з`являються запори і наполеглива пітниця на шкірі. Якщо в цей час не вжити жодних заходів, почне розвиватися «квітучий рахіт» (його наступна стадія).

На цій стадії з`являються кісткові деформації: відбувається зміна форма черепа, поява лобові горбів, потовщення в області зап`ясть, на ребрах - розворот нижніх ребер в сторони, викривлення нижніх кінцівок. У таких діток часто спостерігається м`язова гіпотонія, запізніле прорізування зубів, розхитаність суглобів, запори, анемія і затримка розвитку.

Захворювання це, здається, і не грізне, але зачіпає всі важливі органи і системи, викликаючи в них різні стійкі зміни.

Отже, узагальнюючи все вищесказане, зазначимо категорії дітей, найбільш схильних до рахіту:

• недоношені та маловагі дітки;
• двійні та діти, що народилися від повторних пологів з невеликими проміжками;
• малюки зі зниженою руховою активністю і страждають хронічними захворюваннями, харчовою алергією;
• часто хворіють і отримують протисудомні препарати;
• з обтяженою спадковістю;

Як лікувати

Терапія даного захворювання повинна бути комплексною, і її головною умовою має бути виконання специфічних і неспецифічних лікувальних методів.

Відео: Рахіт, рахітизм у дітей, авітаміноз - перебіг та лікування © Rickets: course and treatment

До останніх відносяться: правильний режим дня відповідно до віку, масаж і гімнастика, тривале перебування на повітрі і регулярне провітрювання, раціональне харчування і контроль за харчуванням матері (якщо малюк немовля).

Під специфічними методами лікування рахіту мають на увазі медикаментозну терапію. З цією метою широко застосовують призначення вітаміну Д. Але лікувальна доза даного препарату і його форма випуску може бути грамотно розрахована і визначена тільки фахівцем.

Як правило, вітамін Д призначають в лікувальній дозі 2000-5000 міжнародних одиниць, яка приймається протягом місяця. Необхідний регулярний контроль аналізу сечі, щоб запобігти такому «грізне» захворювання, як гіпервітаміноз Д, і оцінити адекватність дози. Далі дозування знижується до профілактичної, а лікування продовжують ще до двох років життя, а на 3 році - тільки восени і взимку.

Як згадувалося раніше, лікування хвороби має бути комплексне, крім вітаміну призначаються і інші лікарські препарати - гліцерофосфат кальцію, цитратна суміш, АТФ, полівітамінний комплекс. Категорично заборонено займатися самолікуванням. Правильно встановити дозування препарату, а також призначити відповідні препарати здатний тільки фахівець!

Всім відомо, що будь-яку хворобу легше попередити, ніж потім лікувати, тому варто поговорити про профілактику.

профілактика

Про попередження недуги варто подумати задовго до народження дитини. Профілактика під час вагітності включає наступне: дотримання режиму дня майбутньої мами (повноцінний сон, хороше харчування, тривалі прогулянки на повітрі, прийом полівітамінів) - призначення вагітним вітаміну Д у другій половині вагітності.

Виконуючи ці рекомендації, мама зобов`язана знати, що незабаром, як тільки народиться малюк, вона повинна буде через пару тижнів перейти до наступного етапу профілактики - постнатальної, яка має на увазі:

• правильне вигодовування дитини (відповідно до віку, своєчасний прикорм);
• активний режим дня (масаж, гімнастика з поступовим збільшенням навантаження);
• регулярні прогулянки на вулиці;
• водні процедури (купання у ванні з морською сіллю або екстрактом хвої);
• своєчасне призначення дітям з груп ризику вітаміну Д (вже з 2-х тижнів)
• призначення цього ж вітаміну здоровим діткам з 3-4 тижнів життя і новонародженим з малою розміром великого джерельця (контроль розмірів джерельця і голови).

Звертаємо вашу увагу на величезну різноманітність в аптечній мережі лікарських препаратів вітаміну Д. Як же не заплутатися? Вітамін випускається в декількох формах (спиртова, масляна, водна). На сьогоднішній день спиртову форму не використовують, через її токсичності в результаті випаровування спирту.

Часто застосовують водний розчин, який має ряд переваг перед масляним: швидке всмоктування з шлунково-кишкового тракту, висока концентрація в печінці (у багато разів вище) - має тривалий ефект (3 місяці).

Вітамін Д3 має велику активність, ніж Д2 - швидше починається клінічний ефект (через тиждень) і він є більш ефективним.